Rizotomia
Denervação Percutânea Facetária (Rizotomia)
A Rizotomia ( Denervação Percutânea Facetária) é um procedimento minimamente invasivo, realizado com agulhas e sem cortes na pele. É feito dentro do centro cirúrgico, com acompanhamento de um anestesista que faz a sedação do paciente. Não é necessário anestesia geral e tem duração de cerca de 10 minutos. Após a Rizotomia, o paciente está liberado para andar no mesmo dia. Na grande maioria das vezes, a alta hospitalar pode ser realizada no mesmo dia ou no dia seguinte.
Quando os discos intervertebrais estão degenerados (desgastados) a carga e o peso sobre as articulações da coluna (facetas) aumenta muito, principalmente quando é realizado a extensão da coluna (inclinação do corpo para tras ). Esse movimento pode piorar a dor na coluna por causa da inervação das facetas articulares. Essa inervação é realizada pelo ramo medial do ramo dorsal do nervo espilhal. Esse Ramo Medial é responsável apenas pela sensibilidade nas facetas, ou seja, ele serve apenas para causar dor quando temos um quadro de artrose facetária ( desgaste das articulações da coluna).
A Rizotomia é o procedimento em que agulhas são colocadas no Ramo Medial ( veja as imagens). Essas agulhas são ligadas a um aparelho que gera calor na ponta da agulha, causando uma lesão térmica no nervo, ou seja, o nervo que só serve para causar dor é queimado e deixa de transmitir a dor que tem origem nas facetas.
Quais são as indicações da Rizotomia ?
- Tratamento de dor nas costas de origem facetária ( ou seja, dor da artrose/desgaste da coluna)
- Falha no tratamento conservador - o tratamento com remédios não está melhorando a dor nas costas.
- Limitação das Atividades da Vida Diária por pelo menos 6 semanas
- Redução de 50% da dor nas costas após procedimento de infiltração facetária com anestésico local
Quais são as contra-indicações da Rizotomia ?
- Cirurgia de coluna prévia no segmento analisado
- Hérnia de Disco
- Sinais de instabilidade e/ou estenose da coluna
Quais são os riscos da Rizotomia ?
- Risco da dor não melhorar
- Risco de alergia a medicação
- Risco de infecção
A Rizotomia é um procedimento de muito baixo risco. Nenhum procedimento que atravesse a nossa pele é isento de riscos. Devido ao baixíssimo risco e boa probabilidade de melhorar a dor nas costas, é uma ótima opção para o alívio da dor.
Procurando um Especialista em Rizotomia?
Dr Vinício Nunes Nascimento é ortopedista, especialista em coluna e tratamento para dor nas costas, atende em Goiânia.