Escoliose Idiopática Infantil
Escoliose que começa após o nascimento até 3 anos de idade
Escoliose Idiopática Infantil é aquela Escoliose que se desenvolve na criança entre o nascimento até 3 anos de idade. É uma criança que nasce normal, não tem nenhuma doença, nem mal formação nas vértebras e desenvolte a escoliose por causas genéticas.
A Escoliose Idiopática Infantil pode ser:
- Progressiva (piorar cada vez mais com o tempo)
- Resolutiva ( a escoliose melhora sozinha mesmo sem tratamento).
É muito importante a avaliação dessas crianças por um médico especialista de coluna. Caso seja notado que a coluna da criança menor de 3 anos está "torta", com escoliose, é feita uma avaliação minuciosa, solicitdo radiografia e tomografia da coluna.
Na radiografia da coluna, é medido o grau de Escoliose da criança pelo ângulo de Cobb e medido o ângulo de Mehta (ângulo que mede a rotação da vértebra e a sobreposição das costelas).
Quando o ângulo de Mehta está maior que 20 graus, o cuidado deve ser redobrado e o acompanhamento deve ser mais de perto. Nesses casos, o risco de a escoliose piorar é muito alto.
Cerca de 80% dos casos que tem ângulo de Mehta maior que 20 graus, irão piorar. Muitas vezes, nesses casos, é realizado gesso para tentar parar a progressão da escoliose e tentar evitar uma cirurgia nessa idade.
Na grande maioria das vezes, teremos um ângulo de Mehta menor que 20 graus. E a Escoliose da criança irá melhorar sozinha, sem a necessidade de gesso ou de colete.
A tomografia de coluna é um exame muito importante para descartar mal formação nas vértebras. Como foi dito antes, se for detectado alguma mal formação nas vértebras, teremos um caso de Escoliose Congênita e não Escoliose Idiopática Infantil.
Tratamentos
A Escoliose Idiopática Infantil tem evolução favorável, na grande maioria das vezes irá melhorar sozinho sem fazer nada. É feito apenas um acompanhamento com radiografias em cada retorno, para avaliar se a Escoliose está piorando ou melhorando.
Caso a Escoliose comece a progredir (piorar), pode ser usado gesso na coluna da criança, com o objetivo de não deixar piorar a deformidade. Esses gessos são trocado semanalmente ou a cada 15 - 30 dias, dentro do centro-cirúrgico. É feito uma sedação na criança com anestesia, e então colocado o gesso sob tração.
Em alguns casos, mesmo com o gesso, a Escoliose continua a progredir. Nesses casos mais graves, pode ser necessário tratamento cirúrgico.
Sempre tentamos evitar ao máximo realizar cirurgia para correção de escoliose em crianças menores que 5 anos porque pode atrapalhar o crescimento dos pulmões.
Dr Vinício Nunes Nascimento é médico especialista em coluna e tratamento para Escoliose. Atende em Goiânia. Atende Unimed, Cassi, Postal Saúde, Saúde Caixa, Saúde Itaú, Vivacom, Bradesco e diversos outros planos de saúde.